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瀝青的主要危害

2017-06-28    點(diǎn)擊:1405

    瀝青是一種棕黑色有機(jī)膠凝狀物質(zhì),包括瀝青、石油瀝青、頁巖瀝青和煤焦油瀝青等四種。主要成分是瀝青質(zhì)和樹脂,其次有高沸點(diǎn)礦物油和少量的氧、硫和氯的化合物。有光澤,呈液體、半固體或固體狀態(tài),低溫時(shí)質(zhì)脆,粘結(jié)性和防腐性能良好。如果衣服不小心染上瀝青,可用稀氫氧化鈉清洗。

四種瀝青中以煤焦油瀝青危害大。在電極焙燒爐制作中要排出大量的瀝青煙。由于瀝青中含有熒光物

瀝青原始狀態(tài)

瀝青原始狀態(tài)

質(zhì),其中含致癌物質(zhì)3,4苯并芘高達(dá)2.5%一3.5%,高溫處理時(shí)隨煙氣一起揮發(fā)出來。瀝青煙氣是黃色的氣體,其中試焦油細(xì)霧粒。經(jīng)測定電極焙撓爐排出的瀝青煙氣中含3,4苯并芘為1.3—2mg/立方米。

瀝青煙和粉塵可經(jīng)呼吸道和污染皮膚而引起中毒,發(fā)生皮炎、視力模糊、眼結(jié)膜炎、胸悶、腹病、心悸、頭痛等癥狀。經(jīng)科學(xué)試驗(yàn)證明,瀝青和瀝青煙中所含的3,4苯并芘是引起皮膚癌、肺癌、胃癌和食道癌的主要原因。

在受瀝青污染的空氣中生活,易致免疫力下降。

瀝青及其煙氣中主要成分為酚類、化合物、蒽、萘、吡啶等對皮膚粘膜具刺激性,涂以30%煤焦油瀝青甲苯溶液涂皮3次,局部繼炎癥之后呈現(xiàn)角化過度與皸裂。

瀝青及其所含蒽、菲、吡啶等均系光毒物,在紫外線作用下可引起光化學(xué)反應(yīng)。瀝青所致光化學(xué)反應(yīng)系瀝青在有氧條件下通過光能作用所發(fā)生的光化學(xué)反應(yīng),反映生成的自由基、過氧化物引起細(xì)胞損傷,故是一種非免疫性疾病。

動(dòng)物復(fù)制出瀝青癌。我國用小鼠涂皮實(shí)驗(yàn)也見瀝青可致皮膚癌。多為磷狀上皮癌,少數(shù)為角化乳突瘤。一般認(rèn)為煤油瀝青致癌性最強(qiáng),天然瀝青不具致癌性,對石油瀝青的致癌性則有意見尚不一致。

煤焦瀝青涂皮對動(dòng)物體重增長的影響比石油瀝青為明顯,而煤焦瀝青皮膚涂搽又比其煙霧吸入對動(dòng)物的危害為大。提示煤焦瀝青對動(dòng)物有一定的全身作用,其作用程度與吸收途徑有關(guān)。

皮膚損害

1.日光性皮炎 本病常于接觸瀝青粉塵或煙氣,并暴露于日光后發(fā)病。

工人在鋪設(shè)瀝青馬路

日曬后數(shù)分鐘到1-2d(多數(shù)為數(shù)小時(shí))即可發(fā)病。皮損限于面部、頸后等暴露部位,尤以眼瞼與顴頰部為著。皮損呈曬斑型表現(xiàn)為界限清晰的紅鮮紅斑,常伴有水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰、大皰,甚至糜爛、滲液。皮損于1—2d內(nèi)達(dá)到高峰,一般停止接觸3-5d迅速消退,局部附有輕度糠樣鱗屑,常繼發(fā)暫時(shí)性輕度色素沉著。自覺灼痛,個(gè)別輕度瘙癢。

2.黑變病 本病常對稱分布于面、頸部暴露部位,前臂也波及。特別好發(fā)于眼周、顳部、前額發(fā)際與內(nèi)皆角,鼻旁頰部與口周。皮損多呈片狀,色澤偏深,呈褐-深褐-褐黑色,有時(shí)稍帶褐紅或淡紫色。其大小,形狀不一,邊緣多數(shù)模糊。前臂的色素沉著常以毛孔為中心,受累毛孔輕度角化;有時(shí)淡褐帶灰紫色色素沉著斑與正常皮膚相間,交雜成云霧狀。發(fā)病時(shí)常有瀝青光毒性皮炎反復(fù)發(fā)作史,并常伴有瀝青痤瘡。本病呈慢性過程。日曬每使病情加重。脫離接觸可望好轉(zhuǎn),乃致痊愈。

3.痤瘡 瀝青所致職業(yè)性痤瘡主要表現(xiàn)為黑頭粉刺、毫毛折斷與毛囊炎性丘診。本病好發(fā)于直接接觸

部位,如面部、指背、手背和前臂,也常常波及被瀝青污染的衣褲的部位,如大腿伸面,偶發(fā)于軀干。黑頭粉刺為擴(kuò)大的毛孔中的黑點(diǎn),其下常有帶白色的小硬結(jié)。瀝青所致黑頭一般比氯化物所致者粗大些,分布也散在些,主要位于面部,特別是顳間、眉部、鼻旁兩側(cè),眼瞼與耳廓也可波及。毛囊炎性紅色丘疹為毛囊性丘疹,頂端可有黃白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)演變?yōu)榘X、硬結(jié),可遺疤痕;常散在分布于面部與前臂。毳毛折斷、變粗,局部毛孔常見擴(kuò)張,并有輕度角化,主要分布在首節(jié)指背與前臂橈伸面。本病發(fā)病不受年齡限制。自覺癥狀缺如,有時(shí)伴干燥感,出現(xiàn)毛囊炎、癤時(shí)有疼痛感。

4.疣狀贅生物 好發(fā)于手背、腕部與面部,也可波及陰囊等處。類似扁平疣,表面為膚色--淡褐--褐色扁平

丘疹,針帽或綠豆大小,圓形或不規(guī)則形,表面粗糙或平滑,境界清楚。散在或密集分布。

無自覺癥狀或微癢。一般工齡愈長,發(fā)病率愈高,皮損愈多。疣狀贅生物可自然消退。可能演變?yōu)槠つw癌。

5.燒傷 多由潑濺、跌滑等事故引起。高熱的液態(tài)瀝青對皮膚造成熱力燒傷。臨床表現(xiàn)與一般熱燒傷相似。皮膚表面可覆以黑色瀝青,與創(chuàng)面緊緊粘附,不易清除。

眼、鼻、咽癥狀

瀝青粉塵與煙氣對眼的損害以瞼結(jié)膜炎為主,有時(shí)伴有淺表性斑點(diǎn)狀角膜炎,工齡較長者翼狀胬肉占有一定比例。鼻咽部常有干燥、灼熱感,也可引起鼻炎、咽炎等。

全身癥狀

聞及瀝青嗅味后,可出現(xiàn)頭昏、頭脹、頭痛、胸悶、乏力、惡心或咳嗽、心悸、耳鳴等不適,尤其在烈日下操作時(shí)。脫離接觸(如下班后)癥狀常迅速緩解。嚴(yán)重時(shí)(如重癥光毒性皮炎)可伴發(fā)熱。


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